期刊简介
2017年7月，国家新闻出版广电总局下达了“关于同意《齐鲁医学杂志》(中国科技核心期刊、中国医学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、《中国生物医学文献数据库》收录期刊、《中国学术期刊网络出版总库》收录期刊)更名为《精准医学杂志》”文件，并确定了《精准医学杂志》的办刊宗旨：刊载精准医学领域研究新进展、新成果、新技术，促进学术交流，推动成果转化，服务精准医学发展。《精准医学杂志》国内公开刊号为CN 37-1515/R，是我国目前批准创办的第一份有关精准医学学科领域的专业性学术期刊，该杂志由青岛大学及青岛大学附属医院主办。葛均波院士、詹启敏院士及吕志民教授(美国德克萨斯州大学MD安德森癌症中心，肿瘤代谢中心主任)担任杂志的名誉总编辑。青岛大学医学部主任，青岛大学医疗集团党委书记、总院长，青岛大学附属医院理事长、党委书记王新生教授及中国期刊协会副会长、中华医学会杂志社原社长兼总编辑游苏宁编审担任杂志的顾问，青岛大学医学部常务副主任、青岛大学附属医院院长、青岛大学第一临床医学院院长董蒨教授担任杂志总编辑。
《精准医学杂志》关注国内外精准医学学科各专业领域最新研究进展，支持思想创新、学术创新，旨在为精准医学研究领域的专家学者和科研人员提供一个传播、分享和讨论精准医学学科领域内最新研究动态与发展方向的学术交流平台。栏目设置主要有述评、专家论坛、专家笔谈、专题研究报道、论著、经验介绍、摘要、综述、生物医学工程、病例报告及热点论坛等。
糖皮质激素：天使还是恶魔？揭秘真相！
时间：2025-01-03 17:00:22
在医学领域，糖皮质激素因其强大的抗炎和免疫抑制作用而被广泛应用。但与此同时，它所带来的副作用也引起了人们的广泛关注。那么，糖皮质激素究竟是治疗上的天使还是潜在的恶魔呢？让我们一起深入了解。
糖皮质激素是一类模拟人体自身分泌的皮质醇类药物，具有显著的抗炎效果，能够有效控制多种炎症反应和自体免疫疾病。例如，在重症药疹的治疗中，糖皮质激素可以迅速缓解皮肤红斑和瘙痒，显著改善患者的症状。此外，糖皮质激素还被用于治疗各种自身免疫性疾病、某些血液病以及严重的过敏性反应等。
尽管糖皮质激素具有显著的疗效，其副作用同样不容忽视。长期使用糖皮质激素可能导致血糖升高，甚至发展成糖尿病。这是因为糖皮质激素会增加肝糖原的形成和释放，同时减少外周组织对葡萄糖的利用，使得血糖水平升高。
糖皮质激素还会对骨骼健康产生不利影响。长期使用会导致骨质疏松和骨折风险增加。这是由于糖皮质激素抑制了钙的吸收并促进钙从骨骼中的流失，导致骨密度降低。因此，在使用糖皮质激素时，医生通常会建议补充钙和维生素D以减少骨质疏松的风险。
消化系统也是糖皮质激素副作用的一个重要领域。长期使用可能导致消化性溃疡和消化道穿孔。研究表明，糖皮质激素会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，削弱胃黏膜的保护屏障，从而导致溃疡的形成和恶化。此外，糖皮质激素还会抑制蛋白质合成，影响伤口愈合，进一步增加了消化性溃疡的风险。
心血管系统的不良反应同样值得关注。糖皮质激素可能导致高血压和水钠潴留，这是因为它会增加肾小管对钠的重吸收，导致体内水分和钠的潴留，进而引起血压升高。对于已经患有高血压的患者来说，这种副作用尤为危险，需要在使用过程中密切监测血压变化。
精神方面的影响也不可忽视。长期使用糖皮质激素可能引发情绪波动、焦虑、抑郁等精神异常。这是因为糖皮质激素能够影响中枢神经系统的功能，干扰神经递质的正常代谢，从而导致精神症状的出现。此外，它还会引起失眠和疲劳，进一步影响患者的生活质量。
皮肤问题也是糖皮质激素常见的副作用之一。长期使用会导致皮肤变薄、容易出现瘀斑和紫纹。这是因为糖皮质激素会抑制胶原蛋白的合成，减少皮肤的弹性和厚度，使得皮肤变得脆弱易损。此外，它还会抑制皮脂腺的分泌功能，导致皮肤干燥、粗糙。
肾功能受损同样是糖皮质激素的一大隐患。长期使用可能导致肾脏结构和功能的损害。这是由于糖皮质激素会改变肾小球的滤过率，增加肾小管对蛋白质的重吸收，从而导致肾脏负担加重。严重时可引发急性肾衰竭，需立即停药并进行相应治疗。
糖皮质激素在治疗许多疾病方面发挥了重要作用，但其副作用也不容忽视。因此，在使用糖皮质激素时，必须严格遵循医嘱，定期监测相关指标，及时发现并处理可能出现的副作用。只有这样，才能充分发挥糖皮质激素的治疗优势，最大限度地减少其带来的不良影响，保障患者的健康与安全。