精准医学杂志

期刊简介

  2017年7月,国家新闻出版广电总局下达了“关于同意《齐鲁医学杂志》(中国科技核心期刊、中国医学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、《中国生物医学文献数据库》收录期刊、《中国学术期刊网络出版总库》收录期刊)更名为《精准医学杂志》”文件,并确定了《精准医学杂志》的办刊宗旨:刊载精准医学领域研究新进展、新成果、新技术,促进学术交流,推动成果转化,服务精准医学发展。《精准医学杂志》国内公开刊号为CN 37-1515/R,是我国目前批准创办的第一份有关精准医学学科领域的专业性学术期刊,该杂志由青岛大学及青岛大学附属医院主办。葛均波院士、詹启敏院士及吕志民教授(美国德克萨斯州大学MD安德森癌症中心,肿瘤代谢中心主任)担任杂志的名誉总编辑。青岛大学医学部主任,青岛大学医疗集团党委书记、总院长,青岛大学附属医院理事长、党委书记王新生教授及中国期刊协会副会长、中华医学会杂志社原社长兼总编辑游苏宁编审担任杂志的顾问,青岛大学医学部常务副主任、青岛大学附属医院院长、青岛大学第一临床医学院院长董蒨教授担任杂志总编辑。

  《精准医学杂志》关注国内外精准医学学科各专业领域最新研究进展,支持思想创新、学术创新,旨在为精准医学研究领域的专家学者和科研人员提供一个传播、分享和讨论精准医学学科领域内最新研究动态与发展方向的学术交流平台。栏目设置主要有述评、专家论坛、专家笔谈、专题研究报道、论著、经验介绍、摘要、综述、生物医学工程、病例报告及热点论坛等。


2025医保药品目录调整解析

时间:2025-06-16 11:48:31

2025年医保药品目录的调整如同一场精准的“用药大考”,7月1日起正式实施的报销新规将直接影响慢性病患者、老年人、儿童及特殊疾病患者的用药选择。本次调整中,43种药品被调出目录,66种药品修改了报销限定条件,这意味着部分长期依赖的药品可能面临“自费墙”,而提前规划替代方案将成为减轻负担的关键。

被调出目录的药品:这些“老面孔”需自费

根据国家医保局公布的数据,被调出的43种药品主要集中在三类:一是临床疗效不明确或存在更优替代方案的药品;二是市场供应稳定的低价普药;三是适应症范围狭窄的药品。例如,部分抗生素类药品(如某些第三代头孢菌素)因耐药性问题被移出,而某些辅助用药(如部分中药注射剂)因缺乏明确疗效证据也被排除。对于慢性病患者而言,需特别注意某些降压药和降糖药的调整——例如某常用复方降压片因成分重复被剔除,可能导致部分老年患者需重新调整用药方案。

报销限定条件收紧:隐形门槛需警惕

更复杂的变动在于66种药品的报销限定修改。例如:

肿瘤用药:ALK抑制剂伊鲁阿克片虽新增入目录,但仅限“晚期非小细胞肺癌二线治疗”使用,且需基因检测报告支持。

精神类用药:某抗抑郁药原先无使用限制,新规后仅报销“重度抑郁发作期”处方,且单次处方量不得超过4周。

儿童用药:部分抗生素颗粒剂改为仅限“细菌培养阳性结果”后报销,普通感冒经验性用药将无法覆盖。

这类调整如同“用药过滤器”,患者需通过更严格的医学证明才能享受报销,否则可能面临全额自费。例如糖尿病患者若未定期进行糖化血红蛋白检测,某些胰岛素类似物的报销申请可能被拒。

替代方案:三步破解“断药危机”

1.目录内平替选择

2.针对被调出的43种药品,医保目录中已有覆盖相同适应症的替代品。例如:

调出的某质子泵抑制剂可用目录内同类药物艾司奥美拉唑替代,年费用差距约200元。

儿童退热药对乙酰氨基酚口服溶液被限用后,可改用目录内的栓剂剂型,但需注意剂量换算。

“双通道”药品的电子处方流转

对于特殊疾病患者,2025年起需通过电子处方流转购买“双通道”药品(如肿瘤靶向药)。具体操作路径为:

在定点医院开具电子外配处方;

处方自动流转至协议药店,患者凭医保码购药。

这一机制可解决医院缺药问题,但需注意纸质处方已全面停用,老年人需协助完成电子认证。

自费药品的成本控制策略

若必须使用非报销药品,建议:

对比不同品牌仿制药价格(如某降脂药原研药月费用1200元,国产仿制药仅400元);

利用门诊特殊慢性病补助(部分省市对高血压等疾病有额外补贴);

关注药企患者援助项目(如某些抗癌药的“买三赠三”计划)。

数据核验与风险防范

江苏省医保云的案例显示,约12%的报销争议源于患者未及时核对结算明细。建议:

每月登录医保APP核查报销记录,重点比对药品编码与剂量;

保留外配处方电子回执至少2年,作为争议凭证。

本次调整后,医保目录药品总数增至3159种,整体保障能力提升,但精细化管理的趋势要求患者更主动地参与用药决策。对于特殊群体(如罕见病患者),13种新纳入药品如酶替代疗法等将显著降低年治疗费用(从百万元级降至十万元级),这部分人群可重点关注地方医保的补充政策。